شیروان - نحوه ارائه خدمات بیمه طلایی به فرهنگیان با توجه به میزان کسر ماهانه از حقوق آنان، بسیاری از فرهنگیان شیروان را نسبت به ادامه دریافت این خدمات بی انگیزه کرده است.

به گزارش ایرنا برخی از آنان با اشاره به تعرفه های بالای پزشکی بخصوص در بخش خدمات دندانپزشکی و نحوه پوشش بیمه، استفاده از این بیمه را بیهوده می خوانند.

شماری از آنان می گویند: با توجه به کسر حق بیمه ماهانه از حقوق فرهنگیان، سقف بعضی از خدمات این بیمه نسبت به مبالغ پرداختی که سالانه برای هر فرد واریز می شود ناچیز است و این در صورتی است که در بیمه طلایی خدمات باید رایگان ارائه شود.

به گفته آنان با توجه به زیاد بودن اعضای خانواده برخی فرهنگیان پرداخت هزینه های دندانپزشکی برای آنان سنگین و اصلا به صرفه نیست.

یک فرهنگی با اشاره به هزینه های سنگین دندانپزشکی گفت: انتظار می رود با توجه به بالا بودن هزینه های این بخش، پرداخت هزینه ها بموقع و بیشتر از مبلغ سالانه که هم اکنون دو میلیون ریال است پرداخت شود تا بیماران بتوانند براحتی خود را درمان کنند.

ˈکبری مقدسˈ با اشاره به کسر رقم زیادی از حقوق به خاطر بیمه طلایی گفت: آموزش و پرورش باید از بیمه ایران بخواهد که هرچه قدر که می تواند نسبت به افزایش پرداختی هزینه بیمه دندانپزشکی اقدام کند.

وی با اشاره به اینکه تامین هزینه های درمانی از عهده بسیاری از خانواده ها خارج است افزود: برخی افراد به خاطر هزینه های گران دندانپزشکی و مبلغ ناچیزی که سالانه به ازای هر فرد تعلق می گیرد قید کار را زده و حتی از رفتن به دندانپزشکی خودداری می کنند.

یکی دیگر از فرهنگیان خواستار پرداخت معوقات بیمه طلایی به فرهنگیان شد.

ˈاسماعیل حسین پورˈ با ابراز خشنودی از تمدید دوباره بیمه طلایی فرهنگیان، گفت: این بیمه که از سال 89 فعال شده از اثرگذارترین اقدامات وزارتخانه برای بهبود ارائه خدمات رفاهی به فرهنگیان به شمار می رود.

وی افزود: به استناد مفاد اولیه طرح، حق بیمه طلایی به صورت ماهانه توسط بیمه شده پرداخت می شود که به میزان 50 درصد توسط کارمند و 50 درصد دیگر از محل اعتبارات رفاهی فرهنگیان در وزارت آموزش و پرورش باید پرداخت شود.

حسین پور با اشاره به عدم پرداخت سهم آموزش و پرورش در چند ماه سال 91، گفت: حدود یکسال است که به رغم کسر حق بیمه طلایی فرهنگیان، پرداخت نشدن سهم آموزش و پرورش سبب بروز نارضایی بین فرهنگیان شده که ضرورت دارد در پرداخت معوقات بیمه طلایی فرهنگیان شتاب شود.

وی رایگان شدن تمام هزینه های دندانپزشکی در قبال کسر حق بیمه طلایی فرهنگیان را یکی از خواسته ای فرهنگیان برشمرد و افزود: متأسفانه میزان مبلغ مورد تعهد برای دندانپزشکی بسیار ناچیز است و شیوه پرداخت آن که منوط به تأیید چند باره دندانپزشکان معتمد است، فرهنگیان را می آزارد.

حسین پور گفت: این امر سبب نارضایی فرهنگیان شده که انتظار می رود در سال 92 به این مهم توجه ویژه ای شود تا سایر خدمات مطلوب این بیمه تحت الشعاع مشکلات بخش دندانپزشکی قرار نگیرد.

مدیر آموزش و پرورش شیروان با بیان اینکه هزینه های بیمه طلایی به طور منظم پرداخت می شود، گفت: به علت گران شدن این بیمه و انصراف برخی از افراد، تنها سهم بیمه در اردیبهشت ماه امسال هنوز تمدید و پرداخت نشده است.

ˈرمضانعلی شیردلˈ در گفت و گو با ایرنا افزود: بر اساس قرارداد وزارت آموزش و پرورش و شرکت ملی بیمه ایران، نیمی از حق بیمه توسط کارمند و نیمی از محل اعتبارات رفاهی فرهنگیان در وزارت آموزش و پرورش پرداخت می شود.

وی مزایای بیمه طلایی را استفاده از خدمات درمان سرپایی، عمل جراحی، عینک، دندان پزشکی و بیماران سخت علاج عنوان کرد و گفت: باتوجه به هزینه های گران دندانپزشکی انتظار می رود در بحث دارو و دندان تجدید نظر شود و تعهد بیمه نسبت به پرداخت هزینه های این بخش بیشتر شود.

شیردل گفت: بیمه برای دندانپزشکی سالانه به ازای هر نفر دو میلیون ریال پرداخت می کند که با توجه به هزینه های بالای دندانپزشکی این میزان پرداختی، پاسخگوی هزینه درمان سالانه بسیاری از فرهنگیان نیست.

رییس بیمه ایران در شهرستان های شیروان و فاروج در گفتگو با ایرنا با اشاره به نارضایی فرهنگیان از بیمه طلایی، گفت: این بیمه طرحی ملی و قراردادی بین وزارت آموزش و پرورش است و بیمه سالانه در این شعبه برای 17 هزار مراجعه کننده حواله صادر می کند.

ˈعلی وفاپیشهˈ به کمبود نیرو در اداره بیمه برای بررسی تخلفات صورت گرفته اشاره کرد و گفت: کمبود نیرو کنترل و بازرسی از دفترچه ها را برای این بیمه بسیار مشکل کرده است.

وی افزود: بر اساس قرارداد بیمه طلایی در صورتی که برخی افراد اقدام به تخلف هایی در بخش پزشکی، جابه جایی نسخه ها، ارائه دفترچه به افراد فاقد قرارداد کنند قرارداد بیمه آنان باطل می شود.

وفاپیشه با اشاره به اینکه میزان خسارت پرداختی بیمه بیش از دریافتی آن بوده است، افزود: سال گذشته حق بیمه پرداختی به ازای هر نفر 170 هزار ریال و امسال این میزان به 235 هزار ریال افزایش یافته است.

مدیر بیمه ایران در شهرستان های شیروان و فاروج گفت: خسارت پرداختی به بیمه شدگان در سال گذشته پنج میلیارد ریال از حق بیمه دریافتی بیشتر بود، حق بیمه دریافتی از فرهنگیان 18 میلیارد ریال و میزان خسارت پرداختی به آنان 22 میلیارد ریال بوده است.

وفاپیشه افزود: برای جبران هزینه دندانپزشکی در طرح بیمه طلایی پنج شعبه در شیروان و فاروج نظارت دارند که هم اکنون 10 هزار فرهنگی در شیروان و فاروج از خدمات بیمه تکمیلی استفاده می کنند.

شهرستان 157 هزار نفری شیروان چهار هزار نفر فرهنگی دارد. ک/4

منبع:خبرگزاری ایرنا

http://www3.nkhorasan.irna.ir/fa/NewsPrint.aspx?ID=80659069